TELİF VE TERCÜME ÜCRETLERİ HESAP CETVELİ
(OKUL DERS KİTAPLARI İÇİN)
1 Eserin Adı                                  
2 Eser Sahibinin Adı Soyadı                              
3 Yönetmeliğin İlgili Maddesi                            
4 Okutulacak Ders Yılı                                
5 Baskı Sayısı                                  
6 Kaçıncı Baskı Olduğu                              
7 Forma Adedi                                  
8 İlk ........................... Forma İçin Tespit Olunan Gösterge                  
9 Her Forma İçin Uygulanacak Gösterge                        
10 Toplam Gösterge (8+9)                              
11 Uygulanacak Katsayı                              
12 Hesaplanan Telif Ücreti (10x11)                            
13 Baskı Miktarının Ücrete Etkisi (12x%.......)                        
14 Okutulma Süresinin Uzatılmasının Ücrete Etkisi (12x.......................)                
15 Ödenecek Toplam Telif Ücreti                            
                                         
................................................................ adlı eserin telif ücreti olarak yukarıda gösterilen ........................................
........................................YTL............................Y.Kuruş tahakkuk etmiştir.    ........ /....... /........  
   
  Düzenleyen Birim Amiri  
 Adı Soyadı : ............................................................ .................................................................  
 Unvanı : ............................................................ .................................................................  
 İmzası : ............................................................ .................................................................  
                                         
M.Y.H.B.Y. Örnek No: 33/A